結(jié)核病是什么？

結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見的慢性傳染病。除了頭發(fā)和指甲外，身體任何其他部位，如淋巴結(jié)、骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚等都可以被結(jié)核分枝桿菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核。

結(jié)核病是如何感染、發(fā)病和傳染的？

結(jié)核菌主要通過飛沫傳播，肺結(jié)核病人在其咳嗽，大聲說話，打噴嚏時噴出的飛沫中含有結(jié)核菌，因此有咳嗽癥狀的排菌病人是最主要的結(jié)核病傳染源。健康人受到結(jié)核菌感染后，不一定發(fā)病，是否發(fā)病取決于結(jié)核菌的毒力和身體抵抗力的強弱，人體初次感染結(jié)核菌，通常無任何癥狀，但當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r可發(fā)病。

肺結(jié)核病的主要癥狀有哪些

一般說來常見的癥狀包括：咳嗽、咳痰、發(fā)熱（多為午后低熱）、咯血（自少量至大咯血）、胸痛、乏力、食欲不振、盜汗，病程長的可有消瘦，病變廣泛而嚴重的可有呼吸困難，女性患者可有月經(jīng)不調(diào)。

治療

遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”10字原則。

早期：就是早診斷、早治療。早期治療有利于疾病的恢復(fù)，更有助于減少排菌患者對周圍人的傳染風(fēng)險。

規(guī)律、全程：指在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，只有規(guī)律用藥才能有效殺滅結(jié)核菌；如果治療不規(guī)律，間斷用藥，容易造成耐藥，治愈率將大幅度降低。

聯(lián)合、適量：由于結(jié)核菌是一種很容易產(chǎn)生耐藥的細菌，所以抗結(jié)核治療需要多種藥物聯(lián)合使用，既能增強療效，縮短治療時間，又可避免耐藥產(chǎn)生。同時為防止產(chǎn)生嚴重不良反應(yīng)，影響療效，必須遵循醫(yī)囑服藥，自己不能擅自增加或減少藥量。

在治療期間，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、皮膚瘙癢等情況，一旦出現(xiàn)不適癥狀，需立即到醫(yī)院就診，在結(jié)核病專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

預(yù)防

患者應(yīng)該這樣做：

肺結(jié)核病人使勁咳嗽、咳痰、打噴嚏，或者大聲說話的時候，會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，這些飛沫被周圍人群吸入將會造成感染。傳染期肺結(jié)核患者應(yīng)該停工、休學(xué)，隔離治療，獨居一室，盡量避免去公共場所，尤其是封閉場所。

傳染期的患者去公共場所時應(yīng)主動戴口罩，要養(yǎng)成不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣，吐痰后用紙包起來焚燒。（肺結(jié)核不準(zhǔn)隨地吐痰，不等于讓你把痰不吐出來而往肚內(nèi)咽下去。有時候，肺結(jié)核病人因在別人的面前或在公共場所，當(dāng)咳嗽時將痰液不吐出來而是咽下去，這是一種極其不衛(wèi)生的習(xí)慣，也是對身體健康特別危險的。）病人咳嗽、打噴嚏時要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面對他人，減少結(jié)核菌的傳播。

正常人群應(yīng)這樣做:

1. 接種疫苗，這是預(yù)防疾病的很有利的武器。我國的政策是在新生兒時免費接種卡介苗，可以有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生，但仍不能完全避免被傳染。

2.少去人員密集且通風(fēng)性不好的地方，如網(wǎng)吧、迪廳、火車站、超市等。

3.進入較高危險場所如醫(yī)院、結(jié)核科門診，建議佩戴醫(yī)用防護口罩。

4.結(jié)核病雖是一種傳染病，很多人都會感染結(jié)核菌，但被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾率為10%，發(fā)病與否與機體的免疫力密切相關(guān)。所以，要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，做到飲食均衡，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠，保持愉悅的心情，增強自身免疫力。一旦患有影響免疫力的疾病，一定要定期篩查結(jié)核病。

5.房間要經(jīng)常開窗、通風(fēng)，尤其是教室、集體宿舍等人員密集的場所。

6.如果家庭中有傳染性肺結(jié)核病人，需采取適當(dāng)?shù)南尽⒏綦x措施。病人最好獨居一室，患者的餐具經(jīng)常用水煮沸，衣服、被褥可在太陽下暴曬。使用70%的酒精、0.5%的84消毒液擦拭物品也可以殺滅結(jié)核菌?？少徶米贤饩€燈，用于室內(nèi)物品的消毒。房間要經(jīng)常開窗通風(fēng)。密切接觸者如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2周，或痰中帶血，必須立即去正規(guī)醫(yī)院就診。

專家小提示

目前，絕大部分的肺結(jié)核患者都是可以通過規(guī)范的治療獲得痊愈的，但前提是要遵循治療原則。患者要積極配合，嚴格按照醫(yī)囑服藥及復(fù)查，早診、早治、規(guī)范用藥以及合理的營養(yǎng)和充分的休息是治愈肺結(jié)核的必要條件，否則一旦感染或轉(zhuǎn)成耐藥性肺結(jié)核，治療效果將大打折扣。