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支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的一種微生物，是自然界中常見(jiàn)的病原體，肺炎支原體是其中一種。肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中，均可攜帶病原體。

兒童支原體肺炎最典型的癥狀是發(fā)熱、咳嗽，咳嗽有一定特點(diǎn)，初期是陣發(fā)性、刺激性干咳，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰，部分癥狀嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)高度警惕，盡快就醫(yī)。

會(huì)。肺炎支原體的傳播性較強(qiáng)，暴露后的潛伏期可達(dá)3周，支原體的感染者和病原攜帶者都具有傳播性，免疫力不會(huì)長(zhǎng)期存在。

支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)，口鼻咽分泌物中均可攜帶致病病原體，也通過(guò)近距離接觸。 

感染肺炎支原體后不一定會(huì)引起肺炎，只有肺炎支原體侵入我們?nèi)祟惖南潞粑溃趴赡艹霈F(xiàn)支原體肺炎。通常來(lái)說(shuō)，“白肺”是指急性呼吸窘迫綜合征，主要發(fā)生在重癥感染時(shí)，雙肺彌漫性病變，進(jìn)展迅速，其癥狀和嚴(yán)重程度都與支原體肺炎不同。

有的支原體肺炎患兒，肺部影像上顯示有一片白色，大多是一個(gè)肺葉或一個(gè)肺段感染所致，主要是由于氣道阻塞物或肺內(nèi)炎性滲出引起的，但其他的肺葉大多數(shù)都是正常的，這和醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“白肺”是兩個(gè)概念。通過(guò)拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段，患兒可以在較短時(shí)間內(nèi)治愈。

早期發(fā)現(xiàn)重癥和危重癥病例，避免后遺癥等嚴(yán)重后果非常關(guān)鍵。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下情況中的任何一項(xiàng)，都需要高度警惕，及時(shí)就醫(yī)。

持續(xù)高熱（39℃以上）≥5天或發(fā)熱≥7天，體溫高峰無(wú)下降趨勢(shì)。

出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等之一。

精神差、頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食等。

不建議孩子帶病上學(xué)，生病期間充分的休息有助于病情的恢復(fù)。飲食以易消化的食物為主，少食多餐，適量增加肉類、蛋類、牛奶等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。

38.5℃并不是是否服用退燒藥的唯一標(biāo)準(zhǔn)，降溫的目的主要是緩解孩子的不適感，讓孩子安全舒適地度過(guò)發(fā)熱期。6個(gè)月以上的孩子可以選擇布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚退熱，二者選其一即可。

需要注意的是，兩藥聯(lián)合使用并不會(huì)增加退熱效應(yīng)，反而增加了藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，也不建議兩者交替使用。

不建議自行服用抗菌藥物，不建議癥狀減輕自行停藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物。

多飲溫水，保持呼吸道濕潤(rùn)，可叩擊孩子背部幫助孩子排痰。注意室內(nèi)通風(fēng)，多孩家庭做好隔離措施，避免交叉感染。

支原體肺炎的治療療程依據(jù)病情而定，病程一般2周至4周，最佳治療窗口期為發(fā)熱后的5~10天。

一般認(rèn)為，孩子臨床癥狀基本消失，體能基本恢復(fù)后可回學(xué)校上課。

當(dāng)孩子生病時(shí)，尤其是患兒發(fā)熱、咳嗽劇烈期間，需要充分的休息，同時(shí)免疫力較弱，易遭受其他病原體攻擊造成合并感染。

值得注意的是，支原體肺炎具有較強(qiáng)傳播性，校園內(nèi)人流相對(duì)密集，容易造成交叉感染。

有可能。支原體肺炎與流感分別為肺炎支原體及流感病毒感染所致，兩者致病的病原體不同，感染后多數(shù)癥狀相似，但仍有差異。

支原體肺炎的呼吸道癥狀會(huì)更明顯，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，而流感出現(xiàn)乏力、頭痛、肌肉疼痛等全身癥狀明顯。

秋冬季同樣為流感的高發(fā)季節(jié)，有可能出現(xiàn)支原體和流感的混合感染。建議適齡兒童如無(wú)禁忌證，應(yīng)積極接種流感疫苗。

目前還沒(méi)有針對(duì)肺炎支原體的疫苗，但養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)避免感染很重要。

文章來(lái)源 | 樂(lè)山教育