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關于支原體肺炎,孩子出現這些情況及時就醫(yī)

2023-12-09

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近期,支原體肺炎廣受關注,

主要癥狀有哪些?

出現什么情況需及時就醫(yī)?

如何做好居家護理?

家長怎么盡早識別重癥?

孩子多久能去上學?


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什么是支原體肺炎?

有哪些癥狀?


支原體是介于病毒和細菌之間的一種微生物,是自然界中常見的病原體,肺炎支原體是其中一種。肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌物中,均可攜帶病原體。


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兒童支原體肺炎最典型的癥狀是發(fā)熱、咳嗽,咳嗽有一定特點,初期是陣發(fā)性、刺激性干咳,隨著病情進展會出現咳嗽咳痰,部分癥狀嚴重的孩子會出現喘息、呼吸困難等表現,應高度警惕,盡快就醫(yī)。


肺炎支原體會傳播給別人嗎?


會。肺炎支原體的傳播性較強,暴露后的潛伏期可達3周,支原體的感染者和病原攜帶者都具有傳播性,免疫力不會長期存在。


支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時,口鼻咽分泌物中均可攜帶致病病原體,也通過近距離接觸。 


感染肺炎支原體一定會得肺炎嗎?

出現“白肺”怎么辦?


感染肺炎支原體后不一定會引起肺炎,只有肺炎支原體侵入我們人類的下呼吸道,才可能出現支原體肺炎。通常來說,“白肺”是指急性呼吸窘迫綜合征,主要發(fā)生在重癥感染時,雙肺彌漫性病變,進展迅速,其癥狀和嚴重程度都與支原體肺炎不同。


有的支原體肺炎患兒,肺部影像上顯示有一片白色,大多是一個肺葉或一個肺段感染所致,主要是由于氣道阻塞物或肺內炎性滲出引起的,但其他的肺葉大多數都是正常的,這和醫(yī)學上所說的“白肺”是兩個概念。通過拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段,患兒可以在較短時間內治愈。


孩子出現哪些情況需及時就醫(yī)?


支原體肺炎病程與病情嚴重程度有關,一般輕癥肺炎病程較短,重癥肺炎病程較長。支原體肺炎病程一般2周至4周,及時識別、及早治療是關鍵。


近期各類呼吸道感染較多,如果孩子發(fā)熱持續(xù)3天,體溫沒見好轉或病情反復,有明顯咳嗽,呼吸頻率增快,或伴有喘息、呼吸困難、發(fā)紺、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、精神差、抽搐要及時就醫(yī)。


家長如何識別重癥支原體肺炎?


早期發(fā)現重癥和危重癥病例,避免后遺癥等嚴重后果非常關鍵。如果家長發(fā)現孩子出現以下情況中的任何一項,都需要高度警惕,及時就醫(yī)。


持續(xù)高熱(39℃以上)≥5天或發(fā)熱≥7天,體溫高峰無下降趨勢。


出現喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等之一。


精神差、頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、不能進食等


孩子得了支原體肺炎,

家長該怎么做?


讓孩子充分休息,加強營養(yǎng)

不建議孩子帶病上學,生病期間充分的休息有助于病情的恢復。飲食以易消化的食物為主,少食多餐,適量增加肉類、蛋類、牛奶等營養(yǎng)物質的攝入。


密切監(jiān)測體溫

38.5℃并不是是否服用退燒藥的唯一標準,降溫的目的主要是緩解孩子的不適感,讓孩子安全舒適地度過發(fā)熱期。6個月以上的孩子可以選擇布洛芬或者對乙酰氨基酚退熱,二者選其一即可。


需要注意的是,兩藥聯合使用并不會增加退熱效應,反而增加了藥物不良反應的風險,也不建議兩者交替使用。


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遵醫(yī)囑用藥

不建議自行服用抗菌藥物,不建議癥狀減輕自行停藥,需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用藥物。


加強護理,保持清潔

多飲溫水,保持呼吸道濕潤,可叩擊孩子背部幫助孩子排痰。注意室內通風,多孩家庭做好隔離措施,避免交叉感染。



孩子感染肺炎支原體后多久可以上學?


支原體肺炎的治療療程依據病情而定,病程一般2周至4周,最佳治療窗口期為發(fā)熱后的5~10天。


一般認為,孩子臨床癥狀基本消失,體能基本恢復后可回學校上課。


當孩子生病時,尤其是患兒發(fā)熱、咳嗽劇烈期間,需要充分的休息,同時免疫力較弱,易遭受其他病原體攻擊造成合并感染。


值得注意的是,支原體肺炎具有較強傳播性,校園內人流相對密集,容易造成交叉感染。


肺炎支原體和流感會疊加感染嗎?


有可能。支原體肺炎與流感分別為肺炎支原體及流感病毒感染所致,兩者致病的病原體不同,感染后多數癥狀相似,但仍有差異。


支原體肺炎的呼吸道癥狀會更明顯,持續(xù)時間更長,而流感出現乏力、頭痛、肌肉疼痛等全身癥狀明顯。


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秋冬季同樣為流感的高發(fā)季節(jié),有可能出現支原體和流感的混合感染。建議適齡兒童如無禁忌證,應積極接種流感疫苗。


如何預防支原體肺炎?


目前還沒有針對肺炎支原體的疫苗,但養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣對避免感染很重要。


● 少去人員密集、通風不良的公共場所,必要時戴好口罩。

● 咳嗽、打噴嚏時用紙巾掩住口鼻,將用過的紙巾扔進垃圾桶。

● 做好手衛(wèi)生,經常用肥皂、洗手液在流動水下洗手。

● 注意室內通風,每次通風不少于30分鐘,以保持空氣新鮮。

● 做好衛(wèi)生,床單被褥等經常清洗,在太陽底下晾曬。

● 均衡飲食,充足睡眠,加強體育鍛煉,增強體質,提高抵抗力。

● 學校、幼兒園等場所要做好通風消毒,避免出現聚集性感染。

文章來源 | 樂山教育


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